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Tipo do documento: Tese
Título: AVALIAÇÃO DA DENSIDADE MINERAL ÓSSEA, ESTADO NUTRICIONAL E COMPOSIÇÃO CORPORAL NA DOENÇA DE ALZHEIMER
Título(s) alternativo(s): EVALUATION OF BONE MINERAL DENSITY, NUTRITIONAL STATUS AND BODY COMPOSITION IN ALZHEIMER'S DISEASE [thesis].
Autor: Silva, Juliana Maria
Primeiro orientador: Bonini, Juliana Sartori
Resumo: Introdução: Além da doença de Alzheimer, outras condições relacionadas ao declínio físico e metal decorrentes do envelhecimento coexistem na população idosa como, por exemplo, a sarcopenia e a osteoporose. Embora a doença de Alzheimer, sarcopenia e osteoporose possam coexistir na população idosa por mera coincidência estatística, é difícil negar que exista uma forte relação entre elas. Se, por um lado, os mecanismos fisiopatológicos comuns a essas três patologias ainda não são totalmente claros, por outro, sabe-se que elas compartilham diversos fatores de risco em comum. Objetivo: Analisar a associação entre estado nutricional, composição corporal e comprometimento cognitivo de pacientes com a doença de Alzheimer. Material e Método: Foram avaliados 35 idosos com a doença de Alzheimer no período de janeiro de 2018 a agosto de 2019. A composição corporal desses pacientes foi obtida por meio da absorciometria de raios-X de dupla energia. Analisou-se também o estado nutricional, através da mini-avaliação nutricional. Resultados: As mulheres apresentaram maior porcentagem total de gordura (41,5% vs. 31,9% respectivamente, p<0,01) e maior porcentagem de gordura ginoide (44,1% vs. 28,8% respectivamente, p<0,01) do que os homens. Os homens, por sua vez, apresentaram maior massa magra (46,8 kg vs. 33,2 kg respectivamente, p<0,01), maior massa magra apendicular (9,5 kg vs. 13,4 kg respectivamente, p<0,01) e maior índice de massa muscular esquelética apendicular (7,2 kg/m2 vs. 5,6 kg/m2 respectivamente, p<0,01) do que as mulheres. Eles também apresentaram maior conteúdo mineral ósseo (2,5 kg vs. 1,7 kg respectivamente, p<0,01) e maior densidade mineral óssea total (1,1 g/cm3 vs. 1,0 g/cm3 respectivamente, p<0,01) do que as mulheres. Em relação ao estado nutricional, 64,7% dos homens e 44,4% das mulheres com a doença de Alzheimer estavam desnutridos ou em risco nutricional. Pacientes com a doença de Alzheimer em estágios mais avançados (moderado à grave) obtiveram pontuações mais baixas na mini-avaliação nutricional do que aqueles com a doença em estágio inicial (23,0 vs. 25,0 respectivamente, p=0,02). Além disso, pacientes com a doença de Alzheimer em estágios mais avançado apresentaram porcentagem de gordura androide menor do que aqueles em estágio inicial (46,2% vs. 39,1% respectivamente, p=0,02). Por fim, não houve diferenças estatisticamente significantes entre os pacientes com a doença de Alzheimer em estágio leve e aqueles com a doença em estágio moderado ou grave em relação à prevalência de sobrepeso/obesidade (75,0% vs. 44,0% respectivamente, p=0,15), sarcopenia (50,0% vs. 52,0% respectivamente, p=0,9) e osteopenia/osteoporose (58,0% vs. 48,0% respectivamente, p=0,15). Conclusão: Os resultados sugerem que tanto a composição corporal quanto o estado nutricional de homens e mulheres com a doença de Alzheimer diferem entre si. Eles também sugerem que obesidade, sarcopenia, obesidade sarcopênica e osteopenia/osteoporose sejam condições comuns em pacientes com a doença de Alzheimer. No entanto, as suas prevalências não se modificaram com a progressão da doença.
Abstract: Introduction: In addition to Alzheimer's disease, other conditions related to physical and metal decline resulting from aging coexist in the elderly population, such as sarcopenia and osteoporosis. Although Alzheimer's disease, sarcopenia and osteoporosis can coexist in the elderly population by mere statistical coincidence, it is difficult to deny that there is a strong relationship between them. If, on the one hand, the pathophysiological mechanisms common to these three pathologies are still not completely clear, on the other hand, it is known that they share several risk factors in common. Objective: To analyze the association between nutritional status, body composition and cognitive impairment in patients with Alzheimer's disease. Material and Method: 35 elderly with Alzheimer’s disease, linked to the non-governmental organization Association of Studies, Research and Aid to Alzheimer’s Patients were evaluated, from the period of January 2018 to August 2019. The body composition from such patients was obtained through dual-energy absorptiometry. The nutritional state was also evaluated, through a mini-nutritional analysis. Results: Women presented higher total percentage of body fat (41.5% vs. 31.9% respectively, p<0.01) and higher percentage of gynoid fat (44.1% vs. 28.8% respectively, p<0.01) then men. On the other hand, men presented higher lean mass (46.8 kg vs. 33.2 kg respectively, p<0.01), higher appendicular lean mass (9.5 kg vs. 13.4 kg respectively, p<0.01) and higher index of skeletal appendicular lean mass (7.2 kg/m2 vs. 5.6 kg/m2 respectively, p<0.01) then women. Men also presented higher bone mineral content (2.5 kg vs. 1.7 kg respectively p<0.01) and higher overall bone mineral density (1.1 g/cm3 vs. 1.0 g/cm3 respectively, p<0.01) than women. Regarding the nutritional status, 64.7% of men and 44.4% of women with Alzheimer’s disease were either undernourished or at nutritional risk. Patients with Alzheimer’s disease at more advanced states (moderate to severe) obtained lower punctuation in the nutritional mini- evaluation than those with the disease at early states (23.0 vs. 25.0 respectively, p=0.02). In addition, patients with the Alzheimer’s disease at more advanced states presented lower body mass indexes than those at early stages (24.5 kg/m2 vs. 26.5 kg/m2 respectively, p=0.02). At last, there were no statistically significant differences among the patients with Alzheimer’s disease at early states and those with more advanced or severe states regarding the prevalence of overweight/obesity (75.0% vs. 44.0% respectively, p=0.15), sarcopenia (50.0% vs. 52.0% respectively, p=0.09) and osteopenia/osteoporosis (58.0% vs. 48.0% respectively, p=0.5). Conclusion: The results suggest that both body composition as well as the nutritional status of men and women with Alzheimer’s disease are different from each other. Results also show that obesity, sarcopenia, sarcopenic obesity and osteopenia/osteoporosis are common conditions in patients with Alzheimer’s disease. However, their prevalence has not been modified with the progression of the disease.
Palavras-chave: Doença de Alzheimer
Composição corporal
Estado nutricional
Alzheimer’s disease
Body composition
Nutritional status
Área(s) do CNPq: CIENCIAS DA SAUDE::FARMACIA
Idioma: por
País: Brasil
Instituição: Universidade Estadual do Centro-Oeste
Sigla da instituição: UNICENTRO
Departamento: Unicentro::Departamento de Farmácia
Programa: Programa de Pós-Graduação em Ciências Farmacêuticas (Doutorado)
Citação: Silva, Juliana Maria. AVALIAÇÃO DA DENSIDADE MINERAL ÓSSEA, ESTADO NUTRICIONAL E COMPOSIÇÃO CORPORAL NA DOENÇA DE ALZHEIMER. 2021. 105 f. Tese (Programa de Pós-Graduação em Ciências Farmacêuticas - Doutorado) - Universidade Estadual do Centro-Oeste, Guarapuava-PR.
Tipo de acesso: Acesso Aberto
URI: http://tede.unicentro.br:8080/jspui/handle/jspui/1762
Data de defesa: 28-Mai-2021
Aparece nas coleções:Programa de Pós-Graduação em Ciências Farmacêuticas

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